Immunglobulin og hyaluronidase - en kombinasjon som gjør en forskjell
HyQvia er en todelt enhet som består av ett hetteglass med normal humant immunglobulin 10% (IG 10%) og ett hetteglass med rekombinant human hyaluronidase (rHuPH20). 1 1. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 2. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf Komponenten IG 10% står for den terapeutiske effekten av dette legemidlet. Rekombinant human hyaluronidase fasiliterer dispersjon og absorpsjon av IG 10%. Human normalt immunglobulin inneholder i hovedsak immunglobulin G (IgG) med et bredt spektrum av opsoniserende og nøytraliserende antifostoffer mot smittefarlige stoffer. 2 2. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 5.1. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf
Kombinasjonen av IG 10% og rekombinant human hyaluronidase muliggjør infusjon av stort IG volum (opptil 600ml) via ett infusjonssted*. 2 2. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 5.1. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf 3 3. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 4.2. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf 4 4. HyQvia pakningsvedlegg. Hentet fra: https://www.felleskatalogen.no/medisin/pasienter/pas-hyqvia-baxalta-584259 5 5. Wasserman RL, Melamed I, Stein MR et al. Recombinant human hyaluronidase-facilitated subcutaneous infusion of human immunglobulins for primary immunodeficiency. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(4):951-57 e11.
Humant normalt immunglobulin inneholder IgG-antistoffene som finnes i den normale befolkningen. Det fremstilles vanligvis fra en pool av humant plasma fra minst 1000 donasjoner. Det har en fordeling av IgG-underklasser som er tilnærmet proporsjonal med fordelingen i naturlig humant plasma. Adekvate doser av humant normal immunglobulin kan tilbakeføre unormalt lave IgG-nivåer til normalområdet.
Rekombinant human hyaluronidase er en oppløselig rekombinant form av human hyaluronidase som øker permeabiliteten til det subkutane vevet ved midlertidig å depolymerisere hyaluronan. Hyaluronan er et polysakkarid som finnes i intercellulær matrix i bindevevet. Det depolyomiseres av enzymet hyaluronidase som forekommer naturlig. I motsetning til de stabile strukturelle komponentene i den interstitielle matrix omsettes hyaluronan svært raskt med et havleringstid på ca. 0,5 dag.
Det rekombinanate humane hyaluronidasen av HyQvia virker lokalt. Virkningene av hyaluronidase er reversible, og permeabiliteten til det subkutane vevet gjenopprettes innen 24 til 48 timer.
2
2. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 5.1. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf
1 1. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 2. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf 2 2. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 5.1. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf 3 3. HyQvia preparatomtale 10/2022, pkt 4.2. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/hyqvia-epar-product-information_no.pdf 4 4. HyQvia pakningsvedlegg. Hentet fra: https://www.felleskatalogen.no/medisin/pasienter/pas-hyqvia-baxalta-584259
Se filmen om HyQvias virkningsmekanisme mer:
For fullstendig oversikt over kontraindikasjoner, forsiktighetsregler, interaksjoner og bivirkninger, se preparatomtalen.
* Opptil 600 ml. Ved infusjonsvolum >600 ml kan 2 infusjonssteder brukes. 4 4. HyQvia pakningsvedlegg. Hentet fra: https://www.felleskatalogen.no/medisin/pasienter/pas-hyqvia-baxalta-584259
Sist oppdatert november 2023